{"id":1646,"date":"2022-08-11T09:39:21","date_gmt":"2022-08-11T09:39:21","guid":{"rendered":"https:\/\/move.lovexair.com\/?page_id=1646"},"modified":"2022-08-13T16:44:55","modified_gmt":"2022-08-13T16:44:55","slug":"epoc","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.lovexair.com\/pt\/epoc\/","title":{"rendered":"EPOC"},"content":{"rendered":"<div data-vc-full-width=\"true\" data-vc-full-width-init=\"false\" class=\"vc_row wpb_row vc_row-fluid vc_custom_1660212155810 vc_row-has-fill\"><div class=\"wpb_column vc_column_container vc_col-sm-12\"><div class=\"vc_column-inner\"><div class=\"wpb_wrapper\">\n\t<div class=\"wpb_text_column wpb_content_element\" >\n\t\t<div class=\"wpb_wrapper\">\n\t\t\t<h3 style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #ffffff;\"><strong>EPOC<\/strong><\/span><\/h3>\n\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"vc_row-full-width vc_clearfix\"><\/div><div class=\"vc_row wpb_row vc_row-fluid vc_custom_1660409084444\"><div class=\"wpb_column vc_column_container vc_col-sm-12\"><div class=\"vc_column-inner\"><div class=\"wpb_wrapper\">\n\t<div class=\"wpb_text_column wpb_content_element\" >\n\t\t<div class=\"wpb_wrapper\">\n\t\t\t<h5><span style=\"color: #000000;\"><strong>\u00bfQu\u00e9 es la EPOC?<\/strong><\/span><\/h5>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">EPOC es el acr\u00f3nimo de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Cr\u00f3nica.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Se define como una enfermedad prevenible y tratable caracterizada por una limitaci\u00f3n cr\u00f3nica y poco reversible al flujo a\u00e9reo. Esta limitaci\u00f3n del flujo a\u00e9reo, generalmente progresiva y que suele manifestarse en forma de disnea (sensaci\u00f3n de ahogo), est\u00e1 asociada a una reacci\u00f3n inflamatoria an\u00f3mala de los pulmones a part\u00edculas nocivas o gases, principalmente al humo de tabaco. Se suele acompa\u00f1ar de tos cr\u00f3nica con o sin expectoraci\u00f3n. Su gravedad va a depender de la presencia de agudizaciones y de comorbilidades\u00a0<em>(Definici\u00f3n de la Gu\u00eda Espa\u00f1ola de la EPOC, GesEPOC, derivada de las realizadas por la American Thoracic Society (ATS) y European Respiratory Society (ERS) y la Sociedad Espa\u00f1ola de Neumolog\u00eda y Cirug\u00eda Tor\u00e1cica (SEPAR))<\/em><\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h5><span style=\"color: #000000;\"><strong>Frecuencia de la EPOC<\/strong><\/span><\/h5>\n<p><span style=\"color: #000000;\">La actualizaci\u00f3n del GBD (Global Burden of Disease Study) 2010, publicado por la OMS, cifra en 328.615.000 el n\u00famero de personas afectadas por EPOC a nivel mundial (160 millones mujeres y 168 millones varones). Esto supone una importante incremento ya los datos de 1990 indicaban que hab\u00eda 210 millones de personas con EPOC en todo el mundo.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Desde el 2010, la EPOC es la tercera causa de muerte a nivel mundial, precedida de la cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica y del accidente cardiovascular.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">En Espa\u00f1a hay 2.185.764 personas con edades comprendidas entre los 40 y los 80 a\u00f1os que presentan EPOC (1.571.568 varones y 628.102 mujeres), lo que supone un 10.21% de la poblaci\u00f3n espa\u00f1ola de esa edad. Como el 73% de la personas no est\u00e1 diagnosticada, puede decirse que 1.595.000 de espa\u00f1oles a\u00fan no saben que padecen esta patolog\u00eda, por lo que no est\u00e1 recibiendo ning\u00fan tipo de tratamiento. (Datos del estudio EPI-SCAN del 2010)<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h5><span style=\"color: #000000;\"><strong>Tipos de presentaci\u00f3n<\/strong><\/span><\/h5>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Seg\u00fan estudios recientes se identifican 4 fenotipos diferentes dentro de la EPOC:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Fenotipo no agudizador<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Fenotipo mixto EPOC-asma<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Fenotipo agudizador<\/span><\/li>\n<li class=\"ql-indent-1\"><span style=\"color: #000000;\">Con enfisema (Las paredes de los alv\u00e9olos se vuelven menos el\u00e1sticas y, por ello, resulta m\u00e1s dif\u00edcil vaciar aire de los pulmones).<\/span><\/li>\n<li class=\"ql-indent-1\"><span style=\"color: #000000;\">Con bronquitis cr\u00f3nica (Las v\u00edas respiratorias se encuentran inflamadas y estrechadas, lo que impide que los pulmones se vac\u00eden normalmente durante la espiraci\u00f3n)<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h5><\/h5>\n<h5><span style=\"color: #000000;\"><strong>Gravedad de la EPOC<\/strong><\/span><\/h5>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Para valorar la gravedad de la EPOC se utiliza el \u00edndice BODE en el que se valora el \u00edndice de masa corporal, el valor del FEV<sub>1<\/sub>\u00a0obtenido en la espirometr\u00eda, el grado de Disnea seg\u00fan la escala modificada MRC y la distancia recorrida en la prueba de marcha de los 6 minutos. O en su defecto el BODEx, en el que se sustituye la prueba de marcha de 6 minutos por el n\u00famero de exacerbaciones graves.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Seg\u00fan el resultado de estos \u00edndices la GesEPOC clasifica la EPOC en cinco estad\u00edos de gravedad:<\/span><\/p>\n<ol>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Leve<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Moderada<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Grave<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Muy Grave<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Final de la vida<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<h5><\/h5>\n<h5><span style=\"color: #000000;\"><strong>Etiolog\u00eda<\/strong><\/span><\/h5>\n<ul>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Consumo de tabaco: El riesgo de sufrir EPOC entre los fumadores est\u00e1 entre el 25 y el 30%. Adem\u00e1s este riesgo es proporcional al consumo acumulado de tabaco, a mayor consumo mayor probabilidad de desarrollarlo.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Tabaquismo pasivo<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Quema de combustible biomasa (madera, carb\u00f3n vegetal, esti\u00e9rcol\u2026). El estar expuesto durante largos periodos de tiempo al humo producido por la combusti\u00f3n de estas sustancias es causa de producci\u00f3n de esta patolog\u00eda.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Contaminaci\u00f3n atmosf\u00e9rica: ozono, di\u00f3xido de carbono, part\u00edculas en suspensi\u00f3n\u2026 M\u00e1s que causa directa de EPOC es un factor desencadenante de exacerbaciones.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Exposici\u00f3n ocupacional: La exposici\u00f3n a gases contaminantes\u2026 son factores de riesgo de padecer esta patolog\u00eda. Los pacientes ya diagnosticados y que est\u00e1n expuestos a estas sustancias presentan un estado de gravedad mayor que los no expuestos.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Tuberculosis pulmonar: Haber padecido tuberculosis se asocia a un riesgo 2-4 veces mayor de padecer EPOC.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h5><\/h5>\n<h5><span style=\"color: #000000;\"><strong>Factores de riesgo<\/strong><\/span><\/h5>\n<ul>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Factores gen\u00e9ticos: El d\u00e9ficit gen\u00e9tico de alfa 1 antitripsina predispone a una disminuci\u00f3n acelerada de la funci\u00f3n pulmonar. Se estima que es la causa de 1% de los casos de EPOC y del 2-4% de enfisema.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Otros factores: La mayor\u00eda de estos factores causantes de EPOC no pueden modificarse<\/span><\/li>\n<li class=\"ql-indent-1\"><span style=\"color: #000000;\">Edad<\/span><\/li>\n<li class=\"ql-indent-1\"><span style=\"color: #000000;\">Sexo: Mayor frecuencia en hombres<\/span><\/li>\n<li class=\"ql-indent-1\"><span style=\"color: #000000;\">Envejecimiento pulmonar<\/span><\/li>\n<li class=\"ql-indent-1\"><span style=\"color: #000000;\">Enfermedades pulmonares repetidas en el ni\u00f1o o el adulto en edades tempranas<\/span><\/li>\n<li class=\"ql-indent-1\"><span style=\"color: #000000;\">Factores socioecon\u00f3micos<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h5><\/h5>\n<h5><span style=\"color: #000000;\"><strong>Comorbilidades<\/strong><\/span><\/h5>\n<ul>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Insuficiencia card\u00edaca<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Arritmias<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Hipertensi\u00f3n pulmonar<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">C\u00e1ncer de pulm\u00f3n<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Osteoporosis<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Miopat\u00eda<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Caquexia<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Glaucoma\/Cataratas<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Trastornos psicol\u00f3gicos (ansiedad y depresi\u00f3n)<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Deterioro cognitivo<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Hipertensi\u00f3n arterial<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Diabetes mellitus<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">S\u00edndrome metab\u00f3lico<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Anemia<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">S\u00edndrome de apnea del sue\u00f1o<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Enfermedad tromboemb\u00f3lica<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h5><\/h5>\n<h5><span style=\"color: #000000;\"><strong>\u00bfC\u00f3mo se diagnostica?<\/strong><\/span><\/h5>\n<h5><span style=\"color: #000000;\"><strong>Espirometr\u00eda<\/strong><\/span><\/h5>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Para diagnosticar la EPOC, debido a que define la limitaci\u00f3n del flujo a\u00e9reo, se utiliza la espirometr\u00eda forzada.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">La espirometr\u00eda en una prueba no invasiva, sencilla, barata, estandarizada, reproducible y objetiva que mide la limitaci\u00f3n al flujo a\u00e9reo. Debe de ser realizada por un profesional formado y entrenado tanto para el uso del instrumental como para la t\u00e9cnica, con ello se garantiza que la prueba tenga una buena calidad y por lo tanto unos resultados con valor cl\u00ednico.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">El diagn\u00f3stico de la EPOC se centra en la disminuci\u00f3n del flujo espiratorio (valor FEV<sub>1<\/sub>) y en su cociente con la Capacidad Vital Forzada (FEV<sub>1<\/sub>\/FVC). En la evaluaci\u00f3n inicial del paciente con la espirometr\u00eda se puede confirmar el diagn\u00f3stico de sospecha y evaluar la gravedad de la obstrucci\u00f3n al flujo a\u00e9reo.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">La espirometr\u00eda puede repetirse tras la administraci\u00f3n estandarizada de un broncodilatador, con ello se valora la reversibilidad de la obstrucci\u00f3n (prueba boncodilatadora).<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h5><span style=\"color: #000000;\"><strong>Radiograf\u00eda simple de t\u00f3rax<\/strong><\/span><\/h5>\n<p><span style=\"color: #000000;\">En la mayor\u00eda de los casos es normal, pero tambi\u00e9n puede mostrar signos de hiperinsuflaci\u00f3n pulmonar, atenuaci\u00f3n vascular y radiotransparencia, que indican la presencia de enfisema; bullas, zonas radiolucentes o signos de hipertensi\u00f3n arterial pulmonar.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Se debe de usar en la valoraci\u00f3n inicial o para descartar complicaciones en los casos de disnea inexplicada de origen brusco (neumot\u00f3rax), cambio en el patr\u00f3n de la tos, esputo hemoptoico (neoplasia) o sospecha de neumon\u00eda.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h5><span style=\"color: #000000;\"><strong>Tomograf\u00eda computarizada de t\u00f3rax<\/strong><\/span><\/h5>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Sirve para evaluar los cambios patol\u00f3gicos de la estructura pulmonar asociados a la EPOC y separar los diversos fenotipos de la misma en funci\u00f3n de la afectaci\u00f3n de la v\u00eda a\u00e9rea.<\/span><\/p>\n<h5><\/h5>\n<h5><span style=\"color: #000000;\"><strong>An\u00e1lisis de sangre<\/strong><\/span><\/h5>\n<p><span style=\"color: #000000;\">El hemograma se ver\u00e1 afectado cuando aparezcan complicaciones<\/span><\/p>\n<h5><\/h5>\n<h5><span style=\"color: #000000;\"><strong>Pulsioximetr\u00eda<\/strong><\/span><\/h5>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Es una medida no invasiva con la que puede medirse la saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno. Nos sirve para valorar la hipoxemia en caso de sospecha, ya sea en pacientes graves o durante exacerbaciones. No sustituye a la gasometr\u00eda arterial en la que se mide la cantidad de hemoglobina presente en la sangre arterial.<\/span><\/p>\n<h5><\/h5>\n<h5><span style=\"color: #000000;\"><strong>Prueba de marcha de 6 minutos<\/strong><\/span><\/h5>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Valora la distancia recorrida por el paciente durante 6 minutos siguiendo un protocolo estandarizado en terreno llano. Es parte del \u00edndice BODE. Con ella se valora la capacidad de tolerancia a esfuerzos subm\u00e1ximos y es un buen predictor de superviviencia y de la tasa de reingresos hospitalarios por exacerbaci\u00f3n.<\/span><\/p>\n<h5><\/h5>\n<h5><span style=\"color: #000000;\"><strong>Cuestionario de Calidad de Vida<\/strong><\/span><\/h5>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Incluye una serie de preguntas sobre c\u00f3mo se siente el paciente y c\u00f3mo se afrontan diferentes actividades.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Prevenci\u00f3n<\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">La prevenci\u00f3n de la EPOC debe de incluir:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"color: #000000;\">El abandono del consumo de tabaco<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Evitar el tabaquismo pasivo<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Reducir la exposici\u00f3n a ambientes interiores contaminados por combustibles biomasa<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Tratamiento<\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Los objetivos generales del tratamiento de la EPOC son:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Reducir los s\u00edntomas cr\u00f3nicos de la enfermedad.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Disminuir la frecuencia y la gravedad de las agudizaciones.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Mejorar el pron\u00f3stico.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Se deben alcanzar tanto los beneficios a corto plazo (control de la enfermedad) como los objetivos a medio y largo plazo (reducci\u00f3n del riesgo).<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">En el tratamiento de todo paciente con EPOC se deben de tener en cuenta medidas generales como:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"color: #000000;\">El abandono del tabaco: En pocos d\u00edas se notan los beneficios. Los programas deben de incluir tratamiento farmacol\u00f3gico y psicol\u00f3gico-conductual.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">La adecuada nutrici\u00f3n: Rica en frutas y verduras. Es aconsejable realizar 5 comidas en lugar de 3. Tanto el sobrepeso como el estar por debajo del peso adecuado son perjudiciales para la evoluci\u00f3n de la enfermedad.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">La actividad f\u00edsica regular: La sensaci\u00f3n de disnea no es causa de abandono de esta pr\u00e1ctica. Con el entrenamiento esta sensaci\u00f3n ir\u00e1 remitiendo y mejorando.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">La evaluaci\u00f3n y el tratamiento de las comorbilidades.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Tratamiento farmacol\u00f3gico.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">La vacunaci\u00f3n: Reduce el riesgo de exacerbaciones relacionadas con infecciones que pueden derivar en complicaciones y se pretende reducir la morbilidad y los costes sanitarios asociados a la EPOC.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Utilizaci\u00f3n de oxigenoterapia si fuera preciso.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"color: #000000;\">La rehabilitaci\u00f3n forma parte del tratamiento integral del paciente con EPOC.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>\u00bfQu\u00e9 empeora los s\u00edntomas?<\/strong><\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Continuar fumando<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">No tomar el tratamiento recomendado.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Usar el inhalador incorrectamente<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">No tratar otras patolog\u00edas simult\u00e1neas<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">No acudir a la citas marcadas por el m\u00e9dico<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Limitar las relaciones sociales<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">No realizar 30 minutos m\u00ednimo de ejercicio diario<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Agudizaciones<\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">La agudizaci\u00f3n o exacerbaci\u00f3n se define como un episodio agudo de inestabilidad cl\u00ednica que acontece en el curso natural de la enfermedad y se caracteriza por un empeoramiento mantenido de los s\u00edntomas respiratorios que va m\u00e1s all\u00e1 de sus variaciones diarias. Los principales s\u00edntomas referidos son empeoramiento de la disnea, tos, incremento del volumen y\/o cambios en el color del esputo.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Suelen deberse a virus, bacterias, organismos at\u00edpicos y\/o poluci\u00f3n ambiental.<\/span><\/p>\n<h5><span style=\"color: #000000;\"><strong>\u00bfQu\u00e9 hacer ante una agudizaci\u00f3n?<\/strong><\/span><\/h5>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Aumento de disnea:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Verificar el programa de autogesti\u00f3n y seguir sus consejos<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Mantener la calma<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Aplicar inhaladores de rescate seg\u00fan pauta m\u00e9dica<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Comenzar el tratamiento de emergencia si est\u00e1 prescrito<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">En el caso de usar oxigenoterapia utilizar durante todo el d\u00eda, aunque la pauta normal sea menor, sin aumentar la dosis<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Realizar ejercicios de relajaci\u00f3n y respiraci\u00f3n<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Desplazarse lentamente<\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Flemas:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Valorar si cambian de color<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Aumento de cantidad<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Incremento de espesor<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Mayor dificultad para su expulsi\u00f3n<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"color: #000000;\">Piernas y pies se hinchan:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Mantener los pies en alto: Para ello hay que tumbarse en la cama y colocar cojines debajo de las piernas en forma de cu\u00f1a. Los pies tienen que estar m\u00e1s altos que el coraz\u00f3n para facilitar el drenaje.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>\u00bfCu\u00e1ndo acudir al m\u00e9dico?<\/strong><\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Tos con esputo con sangre<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Mayor dificultad de lo normal para respirar<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Aumento de la cantidad de flemas y cambio en la coloraci\u00f3n de las mismas<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Piernas y pies hinchados mantenido en el tiempo, m\u00e1s de 3 d\u00edas sin remisi\u00f3n y siguiendo pautas de actuaci\u00f3n.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Dolor en el costado al respirar<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Somnolencia<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Cambios bruscos de humor<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Consejos pr\u00e1cticos generales<\/strong><\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Viajes: Pueden realizarse siguiendo las indicaciones del especialista. Hay que prestar especial atenci\u00f3n en el caso de utilizar oxigenoterapia.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Ropa: Adecuada a la \u00e9poca del a\u00f1o y holgada.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Sue\u00f1o: Es recomendable establecer rutinas y debe evitarse descansar excesivamente durante el d\u00eda ya que dificultar\u00e1 la conciliaci\u00f3n de sue\u00f1o nocturno<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Tareas dom\u00e9sticas: Se deben evitar los productos qu\u00edmicos que puedan irritar las v\u00edas respiratorias y empeorar los s\u00edntomas.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Vacunaci\u00f3n anual contra la neumon\u00eda y la gripe.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Ocio: Es muy importante mantener las relaciones sociales<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Sexo: No es peligroso mantener relaciones sexuales si se siguen las indicaciones del m\u00e9dico<\/span><\/li>\n<li><span style=\"color: #000000;\">Calefacci\u00f3n y aire acondicionado: La climatizaci\u00f3n tiene que ser la adecuada tanto en invierno como en verano, se debe tener cuidado con los cambios bruscos de temperatura.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Direcciones de inter\u00e9s<\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Fundaci\u00f3n Europea Pulmonar (European Lung Foundation , ELF):<\/strong>\u00a0<a style=\"color: #000000;\" href=\"http:\/\/www.european-lung-foundation.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.european-lung-foundation.org<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>SEPAR.\u00a0<\/strong>La Sociedad Espa\u00f1ola de Neumolog\u00eda. \u201cControlando la EPOC\u201d:\u00a0<a style=\"color: #000000;\" href=\"http:\/\/www.separ.es\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.separ.es<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>La Federaci\u00f3n Europea de Alergias y Enfermedades de las V\u00edas Respiratorias (European Federation of Allergy and Airways Diseases, EFA)<\/strong>:\u00a0<a style=\"color: #000000;\" href=\"http:\/\/www.efanet.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.efanet.org<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>National Heart, Lung and Blood Institute, Living with COPD: (vivir con EPOC):<\/strong>\u00a0<a style=\"color: #000000;\" href=\"http:\/\/www.nhlbi.nih.gov\/health\/dci\/Diseases\/Copd\/Copd_LivingWith.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.nhlbi.nih.gov\/health\/dci\/Diseases\/Copd\/Copd_LivingWith.html<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>NHS Choices, COPD (EPOC)<\/strong>:\u00a0<a style=\"color: #000000;\" href=\"http:\/\/www.nhs.uk\/Pathways\/COPD\/Pages\/Living.aspx\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.nhs.uk\/Pathways\/COPD\/Pages\/Living.aspx<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Asociaciones y Fundaciones<\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>AMALEPOC \u2013 Asociaci\u00f3n Malague\u00f1a de Epoc<br \/>\n<\/strong>G\u00f3ngora, 28 Bajo.<\/span><br \/>\n<span style=\"color: #000000;\">29002 M\u00e1laga<\/span><br \/>\n<span style=\"color: #000000;\">Tel\u00e9fono: 657 57 52 24<\/span><br \/>\n<span style=\"color: #000000;\">Contacto:\u00a0<a style=\"color: #000000;\" href=\"mailto:epocmalaga@gmail.com\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">epocmalaga@gmail.com<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>ASOCPEPOC \u2013 Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Familiares y\u00a0Pacientes con EPOC<br \/>\n<\/strong>C\/ Francesc layret 119,6 \u00ba 2\u00aa<\/span><br \/>\n<span style=\"color: #000000;\">Badalona 08911 (Barcelona)<\/span><br \/>\n<span style=\"color: #000000;\">Tel\u00e9fono: 00 34 671 632 556<\/span><br \/>\n<span style=\"color: #000000;\">Contacto:\u00a0<a style=\"color: #000000;\" href=\"mailto:epoc@epoc.org.es\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">epoc@epoc.org.es<\/a><\/span><br \/>\n<span style=\"color: #000000;\">Web: asocepoc.blogspot.com<\/span><br \/>\n<span style=\"color: #000000;\"><strong>Asociaci\u00f3n Alfa-1 de Espa\u00f1a<br \/>\n<\/strong>Xos\u00e9 Chao Rego, 8-10 bajo<\/span><br \/>\n<span style=\"color: #000000;\">15705-Santiago de Compostela<\/span><br \/>\n<span style=\"color: #000000;\">Tel\u00e9fono:\u00a0981515016.<\/span><br \/>\n<span style=\"color: #000000;\">Contacto:\u00a0<a style=\"color: #000000;\" href=\"mailto:info@alfa1.org.es\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">info@alfa1.org.es<\/a><\/span><br \/>\n<span style=\"color: #000000;\">Web:\u00a0<a style=\"color: #000000;\" href=\"http:\/\/www.alfa1.org.es\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.alfa1.org.es<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>Asociaci\u00f3 A Tot Pulm\u00f3- Asma i EPOC<br \/>\n<\/strong>Hotel d\u2019Entitats La Pau<\/span><br \/>\n<span style=\"color: #000000;\">C\/Pere Verg\u00e8s, 1, 9\u00aa p. dptx. 16<\/span><br \/>\n<span style=\"color: #000000;\">08020 Barcelona<\/span><br \/>\n<span style=\"color: #000000;\">Tel\u00e9fono: 93 305 45 97<\/span><br \/>\n<span style=\"color: #000000;\">Contacto:\u00a0<a style=\"color: #000000;\" href=\"mailto:atotpulmo@gmail.com\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">atotpulmo@gmail.com<\/a><\/span><br \/>\n<span style=\"color: #000000;\">Web:\u00a0<a style=\"color: #000000;\" href=\"http:\/\/www.atotpulmo.cat\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.atotpulmo.cat<\/a><\/span><\/p>\n<p><span style=\"color: #000000;\"><strong>APEAS- Asociaci\u00f3n de Pacientes de EPOC y Apnea del Sue\u00f1o<br \/>\n<\/strong>Tel\u00e9fono: 695 867 652<\/span><br \/>\n<span style=\"color: #000000;\">Contacto:\u00a0<a style=\"color: #000000;\" href=\"mailto:infoapeas@gmail.com\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">infoapeas@gmail.com<\/a><\/span><br \/>\n<span style=\"color: #000000;\">Web:\u00a0<a style=\"color: #000000;\" href=\"http:\/\/www.apeas.es\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.apeas.es\/<\/a><\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n<\/div><\/div><\/div><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"EPOC \u00bfQu\u00e9 es la EPOC? &nbsp; EPOC es el acr\u00f3nimo de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Cr\u00f3nica. 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